Brojni su ljudi i u Hrvatskoj i u svijetu koji uzimaju dodatke prehrani s ribljim uljem / Omega 3 vjerujući kako time čuvaju zdravlje svog srca. U SAD-u je to čak 20% osoba starijih od 60 godina. Ali nakon nakon ogromnog broja članaka o tome koliko su omega-3 kiseline i riblje ulje dobri za sprječavanje bolesti srca, na medicinskoj znanstvenoj platformi BMJ Medicine Britanskog medicinskog žurnala objavljeni su rezultati studije koji tvrde suprotno.
Studija je obuhvatila je podatke više od 415 000 sudionika u Velikoj Britaniji starosti 40 do 69 godina praćenih tijekom perioda od 12 godina. Skoro trećina tih ljudi izjavila je da redovno uzimaju dodatke prehrani na bazi ribljeg ulja. Istraživačima je cilj bio utvrditi povezanost između uzimanja suplemenata – dodataka hrani – od ribljeg ulja i obolijevanja od atrijske fibrilacije (srčane aritmije), moždanih i srčanih udara, zatajenja srca te smrti kod ljudi koji nisu imali prethodno dijagnosticirane kardiovaskularne bolesti. Procijenivalo se također i jesu li ti suplementi utjecali na progresiju bolesti srca.
Nađeno je da je kod zdravih osoba, dakle kod onih koji nisu imali dijagnosticirano kardiovaskularno oboljenje, redovno uzimanje suplemenata ribljeg ulja bilo povezano s 13% većim rizikom atrijske fibrilacije i s5% većim rizikom od moždanog udara.
Kod onih koji su otprije imali dijagnosticirane kardiovaskularne bolesti redovno uzimanje suplemenata od ribljeg ulja smanjilo je za 15% rizik progresije atrijske fibrilacije do srčanog udara, te za 9% rizik smrtnog ishoda kod zatajenja srca.
Rizik da će zdrava osoba koja redovno uzima suplemente omega 3 kiselina imati infarkt, moždani udar ili zatajenje srca 6% je veći kod žena i kod nepušača.
Varijacije su pronađene i u benefitima kod osoba sa srčanim bolestima: veću korist od uzimanja suplemenata imali su starije osobe i muškarci: rizik umiranja bio je za 11% manji kod starijih osoba i 7% kod muškaraca.
Ova je bila longitudinalna opservacijska kohortna studija, te autori upozoravaju da se ne mogu izvlačiti zaključci o uzrocima, niti o dozi ili vrsti suplemenata. Također, većina sudionika su bili bijelci koji žive u Velikoj Britaniji te se rezultati ne mogu generalizirati.
Stručnjaci: Suplementi omega 3 kiselina nisu zamjena za zdravu prehranu
Tracy Parker, viša nutricionistica u Britanskoj zakladi za Srce rekla je: „Ovo istraživnje ne treba izazvati strah kod ljudi koji redovno uzimaju riblje ulje, ali neće upaliti niti zeleno svjetlo da ih se počne uzimati za prevenciju kardiovaskularnih bolesti. U Velikoj Britaniji službene preporuke nisu da se uzimaju suplementi od ribljeg ulja niti za prevenciju kardiovaskularnih bolesti niti za sprječavanje infrarkta. Suplementi poput omega-3-kiselina nisu zamjena za zdravu prehranu. Umjesto fokusiranja na jedan nutrijent, treba sagledati kompletnu prehranu osobe kako bi joj se pomoglo da smanji rizike. Tradicionalna mediteranska prehrana pokazuje se uvijek iznova najboljom prevencijom srčanog i moždanog udara. To uključuje više ribe – bijele i plave i manje crvenog mesa, uz obilje voća i povrća, graha, mahunarki i leća, oraha, sjemenki i cjelovitih žitarica.“
U SAD-u kardiolog dr. Andrew Freeman, direktor kardiovaskularne prevencije i dobrobiti u National Jewish Health u Denveru komentira ovako:
„Liječnici rijetko preporučuju uzimanje dodataka prehrani na bazi ribljeg ulja, i toga nema u preporukama niti jedno profesionalnog medicinskog udruženja. Suplementi od ribljeg ulja koji se kupuju kao dodaci prehrani pate od nedostatka čistoće i konzistencije, a upitna je i njihova potencijalna kontaminacija i sadržaj teških metalam poput žive, kojih ima u ribi. Ima i drugih studija koje su bili kritične prema uzimanju ribljeg ulja u suplementima. Riblje ulje ili nije imalo benefite ili je u nekim slučajevima dovodilo do pogoršanja zdravstvenog stanja, s moždanim udarima i atrijskim fibrilacijama. Verzije ribljeg ulja koje se izdaju na recept koriste se da ponište takve faktore rizika kao što su visoki trigliceridi kod ljudi s kardiovaskularnim bolestima. Ali čak i kod visoko pročišćene verzije ribljeg ulja izdane na recept prisutni su bili rizici za atrijske fibrilacije i ponekad za srčene i moždane udarem i liječnici su oko toga oprezni.Sve u svemu,rekao bih da su gotovi ti dani kad su ljudi naprosto odlazili u dućan i kupovali kante pilula sa ribljim uljem, ali riblje ulje i dalje ima ulogu kod ljudi koji su već bolesni. Preporuka je uzimati hranu koja je izvor omega-3 kiselina.“
Dr. Richard Isaacson, direktor istraživanja na Institutu za neurodegenerativne bolesti u Boca Ratonu u Floridi kaže:
„Prije svega, mi preporučamo testiranje na nivo omega 3- masnih kiselina u krvi. Ne želite uzimati riblje ulje ako ga ne trebate. Umjesto suplemenata, omega 3 kiseline treba uzimati hranom poput sardina ili divljeg lososa koji su najbolji izvori, jer imaju visoke količine zdravih nezasićenih masnoća, a niski rizik zagađenosti živom. Dobri su izvori još i pastrve, skuše, haringe i tune. Međutim, rizik od žive kod velikih riba kakva je tuna ograničava njihovu konzumaciju na najviše 2 puta tjedno. Alge i morske trave su također pristojan izvor omega 3 kiseline. Chia sjemenke, soja, lanene sjemenke, konopljine sjemenke i orasi su biljne opcije, ali te su masne kiseline različite od onih u ribi. Studije su pokazale da biljni omega 3 mogu biti teže za metabolizam kod ljudi s visokim razinama omege 6, drugom vrstom nezasićenih masnih kiselina koje se nađu primarno u biljnim uljima. Naravno, i omega 3 suplementi mogu biti dobri, s tim da se obrati pozornost gdje se kupuje. Ključno je da je takav proizvod što svježiji. Velika je razlika s obzirom na to je li riblje ulje pohranjeno u vrućem skladištu i je li blizu datuma isteka, ili je nedavno proizvedeno i držano u hladnjaku. Dodaci prehrani nisu pod paskom kao lijekovi, kako bi se kontroliralo sadrži li svaka bočica minerala ili vitamina ono što piše na etiketi.“
O temi opravdanosti uzimanja suplemenata ribljeg ulja / Omega 3 dr. Howard E. LeWine, glavni urednik Harward Health Publishinga još 2020. godine napisao je:
„Suplementi od ribljeg ulja se promoviraju kao sredstva za zaštitu srca od oboljenja, kao sredstva za smanjenje upala, i za poboljšavanje mentanog zdravlja i produženje života. Zbog tih tvrdnji Amerikanci godišnje troše više od 1 milijarde dolara na dodatke prehrani na bazi ribljeg ulja. A proizvođači hrane dodaju ih u mlijeko, jogurt, žitarice, čokolade, kolače, sokove i drugu hranu.
Dokazi nisu jednoznačni. …
I dalje je velika misterija kako hrana i molekule od kojih se sastoji djeluju na tijelo. To čini upotrebu suplemenata upitnom za bilo što osim za nadoknadu kada je utvrđen deficit. …
Kada bismo mogli s apsolutnom sigurnošću reći da benefiti od prehrane morskom hranom dolaze isključivo od omega 3 kiselina, tada bi uzimanje pilula s ribljim ulje bila alternativa prehrani ribom. Ali vjerojatnije je da je potreban cijeli orkestar ribljih masnoća, vitamina, minerala i podržavajućih molekula, a ne samo izdovjene EPA i DHA.
Isto vrijedi i za drugu hranu. Uzimanje pune šake suplemenata nije zamjena za zdrave nutrijente koje dobivate iz voća, povrća i cjelovitih žitarica.
Što raditi ako uzimate riblje ulje? Ako je doktor prepisao riblje ulje – to je efikasan i dokazan tretman za ljude s visokim nivoom triglicerida.
Ako ih uzimate po vlastitoj procjeni jer vjerujete da su dobri za vas, vrijeme je da razmislite o opravdanosti te strategije. Ako ne jedete ribu niti drugu morsku hranu. možda ćete imati koristi od suplemenata. A možete omega 3 dobiti i iz lanenih sjemenki, lanenog ulja, chia sjemenki, oraha, soje… Jedna do dvije porcije dnevno pomoći će da izbjegnete manjak omega 3 kiselina.“
Piše: Leon Tiska
Istaknuta fotografija: Pixabay.com
Izvori:
Fish oil supplements may raise risk of stroke, heart issues, study suggests, CNN
Fish oil: friend or foe?, Harward Health Publishing
Fish oil may increase risk of heart conditions and stroke, study finds, The Guardian
*Serijal tekstova “Što jedemo, što pijemo” na portalu Dobar život objavljuje se uz potporu Agencije za elektroničke medije sredstvima Fonda za poticanje pluralizma i raznovrsnosti elektroničkih medija